ЗУБНОЙ ИМПЛАНТ

Зубной имплантат

Зубной (дентальный) имплантат— искусственно изготовленная, чаще всего многокомпонентная конструкция, используемая для внедрения в костную ткань челюсти с последующим сращением (остеоинтеграцией) с целью протезирования. Имплантаты замещают собой корни утраченных зубов, позволяя впоследствии провести восстановление зубного ряда. Требования к имплантату Следует понимать, что искомым результатом в стоматологии является восстановление функции и эстетики зубо-челюстной системы в целом. Зубной имплантат в этом контексте может быть лишь этапом общего процесса, являясь опорой для финальной реставрации. Имплантат должен быть как функциональным для пациента, так и удобным в работе для стоматолога на этапе установки. Этому способствуют: продуманный хирургический набор фрез и отвёрток; логичный последовательный протокол подготовки остеотомии (костного ложа). Наличие разных форм имплантата даёт возможность имплантологу выбрать оптимальный дизайн в зависимости от костных условий. Например, в пористой, губчатой кости больше подойдет имплантат конусной формы с «агрессивной» самонарезающей резьбой, а достигнуть адекватной стабилизации цилиндрическим имплантатом с мелким шагом резьбы будет трудной задачей. Если требования не удовлетворены, то система имплантатов так или иначе отвергается. Имплантат должен: -быть удобным на этапе установки. -успешно интегрироваться, не вызывать угнетения остеоинтеграции, а возможно и потенцировать её. Этому способствует высокая степень очистки от механических частиц и уровень стерилизации. давать широкие возможности в протезировании обеспечить длительное сохранение потребительских свойств / не ломаться Однако стоит учитывать, что успех процедуры зависит не только от материалов, но и от опыта врача, который устанавливает имплантаты, поскольку 80% неудач происходят из-за низкой квалификации специалиста. Показания к имплантации зубов Показанием к имплантации является отсутствие зуба (адентия) по любой причине. При утрате одного или нескольких зубов костная ткань в этом месте со временем истончается из-за отсутствия жевательной нагрузки, что ведёт к деформации челюстно-лицевой системы. Наличие имплантата обеспечивает адекватную нагрузку на кость челюсти подобно естественному корню зуба, поэтому истончения костной ткани не происходит. Каждый человек, который потерял один или несколько зубов в результате различных травм, болезней или разрушения зубов, имеют показания для имплантации зубов. Люди преклонного возраста также могут пройти процедуру имплантации, поскольку определяющим фактором её осуществления является скорее состояние здоровья, нежели возраст. Вопрос о том, возможно ли проведение дентальной имплантации, решается специалистом—стоматологом после тщательного медицинского обследования конкретного пациента и детального осмотра состояния его зубов. Преимущества имплантации -хороший косметический эффект; восстановление важных физиологических функций; предотвращение негативных последствий отсутствия зубов. Установка имплантата позволяет: восстановить утраченный зуб, не повреждая при этом здоровые соседние зубы; создать дополнительную опору и установить несъёмный протез; создать опору для улучшения фиксации съёмного протеза. Противопоказания к имплантации болезни крови; ишемическая болезнь сердца; гипертоническая болезнь; болезни центральной нервной системы; сахарный диабет; онкологические заболевания; тяжёлые формы заболеваний пародонта; врождённые или приобретённые деформации прикуса; возраст пациента до 16 лет; иммунопатологические состояния; системные заболевания соединительной ткани (ревматические, ревматоидные процессы, склеродермия и т. д.); туберкулёз. Подобные противопоказания встречаются примерно у 10% населения.Данные противопоказания являются лишь относительными и определяются в первую очередь тяжестью заболевания.Не рекомендуется устанавливать имплантаты очень юным или, напротив, слишком пожилым пациентам, а также тем, кто курит или чрезмерно употребляет алкоголь. Особое значение имеет уровень гигиены полости рта. Имплантация не может быть выполнена без санации полости рта (все зубы должны быть вылечены), поскольку любой очаг инфекции в организме может свести на нет работу имплантолога из-за высокой вероятности последующего отторжения вживлённого имплантата. Установка зубных имплантатов может вести к периимплантиту, который возникает из-за бактериальной флоры, попадающей на внешнюю поверхность имплантатов через зубной налет. Лечение данного заболевания проводили корейские исследователи с использованием титановой щетки. Под термином «имплантация зубов» в стоматологии понимают только вживление зубного имплантата. В дальнейшем на вживленный имплантат с помощью цемента крепится коронка, которая может быть временной— пластмассовой, металлокерамической, керамической, золотой и т.д. Относительно кости она должна располагаться на том же уровне, на котором ранее располагалась коронка зуба, замещаемого имплантатом. В практике чаще всего применяются два вида фиксации коронок на имплантаты: цементная или винтовая. Выбор типа коронки зависит от конкретной ситуации и финансовых возможностей пациента.